Otoplastia: Información
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OTOPLASTIA
- Planeando su intervención
- ¿Dónde se realiza la intervención?
- Tipos de anestesia
- Técnica quirúrgica
- Evolución postoperatoria
- Todas las cirugías comportan ciertos
riesgos...
- Otros problemas con las orejas
- Orejas con aspecto más
natural

Otoplastia: Cirugía estética de las orejas.
OTOPLASTIA
La OTOPLASTIA o intervención plástica de las orejas, se
realiza para corregir los pabellones auriculares prominentes
(también llamadas orejas en asa o soplillo) o bien corregir el
tamaño de las misma.
La deformldad de las orejas es una cuestión de herencla
genétlca y no tlene causa bien conocida, Si blen la mayor parte
de las intervenclones se llevan a cabo en nlños/ nlñas entre
los 4 y 14 años, a fln de evltar el acoso psicológlco por parte
de los compañeros, también es frecuente en adultos obtenléndose
los mismos resultados estétlcos.
Si está conslderando someterse usted o su hljo/a a esta
lntervenclón qulrúrglca, lea atentamente estas indicaciones que
le ayudarán a comprender en que consiste y qué resultados
podemos esperar. Sin embargo, no responderá todas las
cuestiones particulares sino que deberá informarle de forma
individuallzada su cirujano/a plástico.
Planeando su intervención..
En general, se recomienda no insistir a los niños con orejas
prominentes (orejas en asa) en la corrección quirúrgica, hasta
que estos no expresen su deseo de hacerlo.
Aquellos niños o adolescentes que desean cambiar en este
aspecto, se muestran en general muy colaboradores y contentos
con el resultado postoperatorio.
En una entrevista inicial, su cirujano plástico evaluará su
situación médica o la de su hijo/a en caso de ser éste el
paciente, y le recomendará la técnica más adecuada y los pasos
a seguir.
¿Dónde se realiza la intervención?
La otoplastia se realiza en clínica, en régimen ambulatorio
si es bajo anestesia local y si requiere sedación intravenosa o
anestesia general por criterio médico, deberá permanecer un día
ingresado/a.
Tipos de anestesia
Si su hijo/a es pequeño, su cirujano le recomendará
anestesia general, por lo que el niño estará dormido durante
toda la cirugía. En pacientes jóvenes o adultos la cirugía
suele realizarse mediante anestesia local con o sin sedación.
Si se administra sedación el paciente se encuentra despierto
pero relajado.
Técnica quirúrgica
La duración de la cirugía será aproximadamente de dos horas,
si bien procedimientos más complejos pueden ocupar más tiempo.
La técnica más comúnmente utilizada se realiza mediante una
incisión (corte) detrás de la oreja para poder exponer el
cartílago que se remodelará y adelgazará según precise cada
caso. Se suelen colocar unos puntos en el cartílago hasta
conseguir el plegamiento deseado y de este modo la oreja
adquiere una nueva forma.
En casos en que exista un cartílago exageradamente grande a
nivel de la concha auricular, se procede a extirpar la parte
sobrante a través de la misma incisión. En algunos casos,
algunos cirujanos recomiendan una incisión en el pabellón
auricular por delante, situada dentro de algún pliegue, para
que esta cicatriz posterior no sea visible.
En ocasiones se puede aconsejar rayar o hacer pequeños
cortes en la cara anterior del cartílago de la oreja. Todo
depende de la amplitud del problema y de las indicaciones de su
cirujano/a plástico.
Normalmente se extirpa un poco de piel de la parte
posterior. La cicatriz realmente con el tiempo va
desapareciendo. Cuando solo es una oreja la deformada, la
intervención puede realizarse sobre las dos, para evitar que
persistan asimetrías y queden así lo más similares
posibles.
Evolución postoperatoria
Las orejas del paciente serán vendadas inmediatamente
después de la cirugía mediante un vendaje elástico bien
protegido. Posteriormente se cambiará por una cinta elástica.
En ocasiones puede ser que su cirujano/a se las deje con un
pequeño vendaje que se retira en dos días, pero esto depende
del problema y del criterio de su cirujano.
Se recomienda reposo relativo con cabecera elevada. También
se administrarán analgésicos.
Es muy importante que si durante los primeros días sufre fuerte
dolor, contacte con su cirujano/a, para prevenir posibles
complicaciones.
No puede realizarse ninguna actividad en la que las orejas
puedan ser golpeadas durante una semana o más. Los adultos
pueden volver a trabajar alrededor de cinco días después de la
intervención. Los niños pueden volver al colegio a los siete
días o más después de la cirugía, pero vigilando golpes durante
unas semanas.
Los puntos de sutura se retiran o disuelven entre una y dos
semanas.
Todas las cirugías comportan ciertos riesgos...
Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano/a plástico
cualificado y con experiencia, las complicaciones son muy poco
frecuentes y normalmente leves. Sin embargo, como en cualquier
cirugía existen unos riesgos asociados y posibles
complicaciones. En un pequeño porcentaje de pacientes, pueden
desarrollarse hematomas que o bien se resolverán
espontáneamente o bien se drenarán ambulatoriamente.
La infección del cartílago se tratará mediante la
administración de antibióticos y raramente precisará de cirugía
adicional.
Es posible la asimetría moderada entre ambos pabellones
auriculares, ya que ésta es normal incluso en pacientes no
operados.
En algún caso se puede apreciar un despegamiento uni o
bilateral de las orejas en el transcurso del tiempo, sobretodo
en niños en crecimiento. Se resolverá fácilmente con la
colocación de nuevos puntos de sutura, en la mayoría de caso
bajo anestesia local. Si bien lo habitual es que las cicatrices
queden escondidas detrás de la oreja, o en algún pliegue
anterior siendo imperceptibles, existe el caso de pacientes con
mala cicatrización que puedan formar queloides o cicatrices
hipertróficas que precisen tratamiento. Habitualmente la
sensibilidad se recupera tras la intervención, siendo posibles
pequeñas variaciones individuales.
Otros problemas con las orejas
Además de las orejas prominentes existen otros problemas
como la punta de oreja cae hacia delante, o orejas en las
cuales no existe ni la curva exterior, ni los pliegues
naturales. En estos casos su cirujano/a valorará
individualmente cada caso y las posibles soluciones.
En algunos casos, la cirugía puede comportar dejar unas
cicatrices que resulten peores que el problema original.
La cirugía también puede corregir los lóbulos muy largos,
rasgados, estrechos...También puede reconstruir las orejas en
los casos que se nació sin ellas o bien una pérdida debido a un
daño sufrido accidentalmente.
Orejas con aspecto más natural
Algunos pacientes, ya sean jóvenes o mayores, al principio
se pueden encontrar asustados por el resultado de la cirugía de
las orejas, pero hay que tener en cuenta que el objetivo es
mejorar, no la perfección. No hay que esperar dos orejas
perfectas y absolutamente simétricas, sino buscar una forma lo
más natural posible.
Si ha comentado el procedimiento y expectativas sobre la
cirugía con su cirujano/a antes de la intervención, habrá
muchas posibilidades de que usted se encuentre muy complacido
con el resultado de la cirugía.
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